Кинезиологическое тейпирование – это совокупность навыков и приемов для выполнения специально разработанным эластическим пластырем аппликаций на кожных покровах, оказывающих предсказуемое влияние на моторные стереотипы, воздействуя непосредственно на покровные ткани тела и их рецепторный аппарат, а также оптимизирующих течение локального воспалительного процесса за счет снижения внутритканевого давления – обеспечения адекватного обстоятельствам уровня микроциркуляции и лимфодренажа.

Кинезиологический тейп – специально разработанный эластический пластырь, сходный по толщине и растяжению с поверхностным слоем кожи (эпидермисом), выполненный из 100%-но хлопковой ткани и эластического полимера, с волнообразно нанесенным на него клеящим акриловым термочувствительным слоем (обычно гипоаллергенным) с одной стороны.

Натяжение – определенное количество единиц натяжения, приложенных на терапевтическую зону (указывается в %). Заводское натяжение (paper-off) – 10–15%-ное натяжение, с которым нанесен качественный кинезиологический тейп на бумажную подложку при производстве.

Ткань-мишень – ткань тела, требующая лечебного воздействия.

Якорь – начало аппликации, первый участок кинезиологического тейпа, без натяжения нанесенный на кожу.

Конец – конечная часть аппликации, без натяжения нанесенная на кожу.

Хвосты – расщепленные части Y-, X-образной или веерообразной аппликации.

Основание (терапевтическая зона) – участок аппликации между якорем и концом, который располагается в центре I-образной или X-образной полоски, а также в центре хвостов Y-образной полоски. Именно здесь реализуется основной эффект аппликации, зависящий от приложенного натяжения.

Конволюции – характерные волнообразные приподнимания аппликации кинезиологического тейпа на поверхностных тканях тела.

Осцилляции – способ нанесения терапевтической зоны аппликации кинезиологического тейпа с помощью малоамплитудных колебательных движений при использовании техники фасциальной коррекции.

Терапевтическая тяга – тяга наложенной аппликации к первому наклеенному якорю, реализуемая за счет эластических свойств кинезиологического тейпа.

*

2.2. Анатомия и связанная с ней терминология

*

Эффективно использовать кинезиологическое тейпирование можно, зная нормальную анатомию (в том числе пластическую) и биомеханику человека, а также основные оси и плоскости человеческого тела.

При описании внешних форм тела используются оси и плоскости, принятые в системе прямоугольных координат (рис. 2). Различают три оси тела: сагиттальную, фронтальную и вертикальную (основную). Все они пересекаются друг с другом под прямыми углами. Вертикальная ось самая длинная и перпендикулярна к плоскости опоры. Фронтальная ось идет параллельно плоскости опоры. Сагиттальная ось, получившая название от латинского слова sagitta (стрела), направлена спереди назад. Фронтальных и сагиттальных осей можно провести любое количество, вертикальную же ось – только одну, поэтому она и называется основной. Выделяются также три плоскости (три вида плоскостей) – сагиттальная, фронтальная и горизонтальная (поперечная). Они перпендикулярны друг другу.

Рис. 2. Оси и плоскости человеческого тела: АВСD – сагиттальная плоскость; EFGH – фронтальная плоскость; KLMN – горизонтальная плоскость; а-а – сагиттальная ось; b-b – фронтальная ось; с-с – вертикальная ось.

*

Сагиттальная плоскость проходит в направлении сагиттальной оси и перпендикулярно поперечной плоскости. Через тело можно провести любое количество сагиттальных плоскостей. Одна из них, та, что проходит через вертикальную ось, называется срединной, или медианной. Она делит тело на две симметричные половины – правую и левую.

Фронтальная плоскость идет в направлении поперечной плоскости и перпендикулярна к сагиттальной оси. Любая из фронтальных плоскостей делит тело на заднюю и переднюю части. Фронтальная плоскость перпендикулярна опоре и параллельна передней поверхности тела, поверхности лба, с чем и связано ее название (латинское «frons» – лоб).

Горизонтальная (поперечная) плоскость проходит параллельно плоскости опоры и перпендикулярна к вертикальной оси. Любая из поперечных плоскостей делит тело на верхнюю и нижнюю половины.

Соответственно осям и плоскостям определяется положение частей тела, расположение внутренних органов. Тело человека обладает внешней симметрией. Это особенно четко выявляется при мысленном проведении через тело срединной сагиттальной плоскости. В расположении внутренних органов также наблюдается симметрия: существуют правое и левое легкое, правая и левая почка. Однако в отношении ряда внутренних органов этот принцип нарушен. Известно, что сердце человека располагается в грудной клетке больше слева, чем справа, желудок и селезенка – непарные органы и располагаются только слева и пр.

Положение частей тела по отношению к основным осям и плоскостям обозначается специальными терминами:

– медиальный – расположенный ближе к срединной оси, внутренний;

– латеральный – расположенный дальше от срединной оси, боковой, наружный;

– краниальный – расположенный в направлении головы, черепа;

– каудальный – расположенный в обратном направлении, «хвостовой»;

– дорзальный – расположенный на задней, спинной стороне;

– вентральный – расположенный на передней, брюшной стороне.

Применительно к конечностям пользуются терминами «проксимальный», лежащий ближе к туловищу, и «дистальный», расположенный дальше от туловища. Например, голень по отношению к стопе расположена проксимально, а по отношению к бедру – дистально.

Расположение костей в конечностях часто используется для описания анатомической локализации. Например, большой палец руки расположен на лучевой части предплечья, а большой палец ноги – на большеберцовой, или тыльной части стопы. Термины «ладонный» и «подошвенный» используются для описания передней поверхности соответственно кисти и ступни, а термин «тыльный» («дорсальный») описывает их противоположную часть. Движения тела также описываются специальными терминами. Сгибание (флексия) – это движение, при котором угол сустава уменьшается, а разгибание (экстензия) – противоположное ему движение. Отведение (абдукция) соответствует движению от средней линии тела, приведение (аддукция) – противоположное ему движение. Вращением (ротацией) называется движение кости вокруг ее продольной оси, оно может происходить в медиальном (внутрь) или латеральном (наружу) направлении. Термины, относящиеся к суставам, описывают движения предплечья и стопы. Термины «супинация» и «пронация» применяются для описания движения предплечья к позиции, при которой ладонь обращена вверх или вниз (при этом угол сгибания в локтевом суставе равен 90°) соответственно. «Инверсия» и «эверсия» соответственно указывают на движение стопы наружу или внутрь. Циркумдукция – сочетание движения суставов, при котором возможны сгибание, абдукция, разгибание и аддукция.

*

2.3. Свойства кинезиологического тейпа

*

На примере классических кинезиотейпов (рис. 3) опишем основные свойства качественного тейпа, с которым рекомендуется выполнять аппликации по описываемой в нашем пособии методике.

Рис. 3 А, Б. Примеры классических кинезиологических тейпов.

*

Термочувствительный акриловый клеящий слой кинезиотейпа активизируется при температуре тела. Толщина и эластичность такого тейпа сходны со свойствами поверхностных тканей тела человека, что позволяет избежать излишней сенсорной стимуляции при правильном наложении: через 10-15 минут после правильного нанесения аппликации пациент перестает ее ощущать. Эластичность тейпа составляет 40–60% и зависит от ширины его исходной полоски.

Хлопковая основа способствует лучшему испарению, «дыханию» кожи, а также быстрому высыханию тейпа. На рынке начали появляться кинезиологические тейпы из шелка и других материалов, но в отсутствие достаточного опыта их применения авторский коллектив не может оценить их качество.

Растяжимость классического тейпа обусловлена волокнами эластического полимера (спантекса) в его составе. Тейп нанесен на бумажную подложку, которая чаще всего (зависит от производителя) разлинована на 5 продольных пунктирных полос по длине (с целью облегчения нарезания аппликации для микроциркуляторной коррекции) и на 5- или 2,5-сантиметровые отрезки (в зависимости от производителя) по ширине с целью облегчения измерения полоски тейпа для аппликации. Очень важна заводская степень натяжения тейпа, нанесенного на бумажную подложку, – она должна быть равна 10%.

Существуют рулоны классических кинезиологических тейпов шириной 1 см, 2,5 см, 5 см, 7,5 см и 10 см. Также на рынке можно найти «прекаты» (precut) – преднарезанные тейпы разных форм, упакованные в рулоны или в индивидуальные пакеты. Для многих специалистов это является отличным подспорьем в работе – уменьшается время нарезания тейпа для необходимого вида аппликации, но работа с прекатами бывает затруднена в связи с их усредненными размерами, которых не всегда достаточно для захвата всей терапевтической области.

---