Я часто рассказываю своим пациентам и читателям о сайте Лизы – там собрано много ценной информации о фертильности и естественных способах планирования семьи. Потом Лиза два раза снова приглашала меня на свое шоу. А еще у меня была возможность вживую встретиться с ней в Нью-Йорке, куда мы приехали на масштабное мероприятие, посвященное женскому здоровью – «Измени менструальный цикл – измени жизнь».

Лиза идет в авангарде популяризации темы женского здоровья, поэтому вы можете представить себе мою радость, когда я узнала о том, что она собирается написать книгу. Я догадывалась: она обязательно поделится своим личным, более чем 20-летним опытом по обучению женщин осведомленности о фертильности, а также приведет выдержки из интервью с ведущими мировыми экспертами в этой сфере.

Эта книга стала именно такой, какой я себе ее представляла. Это всеобъемлющий труд о здоровом менструальном цикле и его значимости в жизни каждой женщины. В частности, в книге автор рассказывает, почему полноценный овуляторный менструальный цикл считается одним из показателей общего состояния здоровья. Овуляторный цикл – цикл с регулярной овуляцией, и, как объясняет Лиза, это единственный цикл, который можно считать настоящим. Ненастоящие циклы, протекающие на фоне приема гормональных контрацептивов, создают иллюзию того, что, пока женщина не собирается забеременеть, овуляция не так уж и нужна для здоровья. Однако в книге Лиза подробно рассказывает, зачем и почему нам нужна овуляция.

Прочитав эту книгу, вы научитесь вести график своего цикла, получите порцию мудрых советов по улучшению питания и образа жизни, а также узнаете, чем же так плохи гормональные методы контрацепции. Удивительно, но автор цитирует результаты исследований, о которых я даже не слышала, несмотря на то, что работаю в этой области уже 20 лет!

Хотите ли вы предохраняться от беременности или, наоборот, родить ребенка, бросить пить гормоны, улучшить здоровье или лучше понять свой организм – эта книга в любом случае станет вашим надежным другом.

Введение

В подростковом возрасте я любила спорт: играла в баскетбол и волейбол, занималась балетом и легкой атлетикой. Но мне очень мешали болезненные, тяжело протекающие менструации. Я понятия не имела, что с этим делать, поэтому в пятнадцать лет обратилась за помощью к врачу. Не успела я произнести «У меня болезненные месячные», как доктор прописала гормональные таблетки.

И вуаля! «Таблеточные» менструации перестали причинять мне неудобства. Я принимала гормоны почти три года, понимая в глубине души, что это не выход. Потом я на несколько месяцев бросила пить таблетки. Тут-то и выяснилось, что мои настоящие менструации были такими же болезненными, как и раньше, причем с каждым разом переносить их становилось все тяжелее и тяжелее. Очевидно, что прием гормонов не решил ни одну из моих проблем. А еще я боялась, что, окончательно подсев на гормональные препараты, не смогу потом выносить и родить ребенка.

В юности я думала, что в будущем у меня могут возникнуть трудности с зачатием и вынашиванием детей, так как у многих моих родственниц была миома матки или другие проблемы по женской части. Например, у мамы с возрастом менструации делались все болезненнее и болезненнее, у нее выходило очень много крови; иногда кровь начинала течь по ногам, когда мама вставала. Из-за этого у нее был низкий гемоглобин и постоянное чувство усталости, а впоследствии ей пришлось сделать гистерэктомию, то есть удалить матку. После операции к маме приехала одна моя тетя, и оказалось, что несколько лет назад ей тоже удалили матку, причем по той же самой причине. В те времена я еще многого не знала, но все же и тогда смогла понять: таблетки точно не смогут положительно повлиять на мою предрасположенность к женским заболеваниям, которую я, по всей вероятности, унаследовала. Я не знала, что именно могло стать решением моей проблемы, но все же догадывалась: должен быть какой-то выход.

Когда в 19 лет мне понадобились контрацептивы, я решила, что никак не могу доверять противозачаточным гормональным таблеткам. И хотя гормоны были моими вечными спутниками уже несколько лет, я никогда не использовала их в качестве метода контрацепции. Так как мне приходилось их пить чисто по медицинским показаниям, я частенько забывала принимать их в одно и то же время (а иногда вообще о них забывала). Начни я принимать их для предохранения от беременности, я бы постоянно думала, сработает или нет, поэтому вместо этого начала использовать презервативы. Примерно в это же время мне стала глубоко интересна тема фертильности.

В нашем университетском городке работал Женский центр, где часто проводили семинары и лекции по разным феминистским темам. Как-то я услышала, что к нам на встречу едет Инга Мушио, автор книги «П****: декларация независимости». Мне захотелось сходить и послушать ее. Писательница прочла несколько выдержек из своей книги – именно тогда я узнала о негормональном способе предохранения от беременности. Она описала две распространенных модели контрацепции: химическоая манипуляция с гормонами и барьеры между внутренним зевом (так называют начало шейки матки) и сперматозоидами. А потом она предложила третий вариант:1

«То, что я хочу описать, называется „ритмический (календарный) метод”». Перед нами не стоит задача осмыслить ритм овуляции. Нам нужно понять, как овуляция отражает работу организма в целом. Понять, сколько в нас заложено силы и мощи»2.

Потом она рассказала нам, как меняются цервикальная слизь и положение матки в зависимости от цикла овуляции – то, что мне было так нужно. Именно тогда я впервые услышала, что нельзя забеременеть в каждый день цикла. К счастью, рядом со мной был Женский центр, где я могла получить всю дальнейшую информацию. Я побежала в книжный магазин и купила «Желанный ребенок» Тони Вешлер. Также я узнала, что при нашем университетском городке есть организация, где учат отслеживать свой менструальный цикл и рассказывают о фертильности^[1]. Эти знания необходимы для предохранения от беременности или подготовки к ней. Я стала посещать ежемесячные собрания центра, и они меня зацепили. Наверное, вы не удивитесь, если я скажу, что присоединилась к этой организации, закончила курсы тренеров и стала сама учить женщин отслеживать менструальные циклы.

Скорее всего, я унаследовала предрасположенность к женским заболеваниям, и принятие таблеток не могло решить мои проблемы.

Я обрадовалась, узнав, что можно избежать беременности без подавления своего естественного цикла. Вообще, забавная ситуация, если поразмыслить. Большинство женщин подсаживаются на гормоны, когда начинают заниматься сексом, а у меня случилось все с точностью до наоборот.

Вот так открытие – я могу отслеживать свой цикл, чтобы не забеременеть или забеременеть! Наконец-то я поняла, что представляет собой менструальный цикл. Самый важный щелчок в сознании произошел, когда мне объяснили, что можно забеременеть только в течение нескольких дней цикла. Новые знания словно передали в мои руки всю власть, и страх перед нежелательной беременностью исчез. Только тогда я еще не знала, что контроль рождаемости – лишь самая верхушка айсберга.

Вскоре я обнаружила, что менструальный цикл связан не только с деторождением. Когда я, как и другие женщины, училась отслеживать свой цикл на наших занятиях, мне впервые рассказали о том, что менструальный цикл напрямую связан с тем, что происходит в организме в целом.

Начав отслеживать свой цикл, я заметила, что он длится в среднем от 40 до 45 дней. Затем спросила доктора, как я могу его укоротить. Он ответил, что единственный возможный способ регулировать цикл – снова подсесть на таблетки. И только потом, когда специалист в нашем центре, проанализировав диаграмму моего цикла, предложила мне сдать анализ на гормоны щитовидной железы, я поняла, как тесно менструации связаны с общим состоянием здоровья. Анализ выявил субклинические нарушения функции щитовидной железы. Мне удалось подкорректировать свой цикл после того, как я занялась щитовидной железой. Для меня стало шоком, что кто-то по диаграмме цикла смог определить мои проблемы со здоровьем!

Сейчас мой цикл в норме. У меня больше нет жуткой боли и обильного кровотечения. Мои менструации идут регулярно, с овуляцией; они в пределах нормы. На момент написания этой книги у меня есть два замечательных сына, и я часто задумываюсь о том, как бы сложилась моя жизнь, если бы все те годы я продолжала пить гормоны вместо того, чтобы отслеживать свой цикл. Я знаю, что именно анализ менструаций помог мне определить проблему с щитовидкой. Понятия не имею, сколько бы у меня ушло на это лет, если бы не занялась вплотную этим вопросом.

После рождения первого сына я поняла, что большинство женщин вообще не знают, что представляет собой их цикл. Многие из них приходят в шок, когда начинают отказываться от гормонов, а потом их цикл восстанавливается месяцами, а то и годами. А еще большинство из них совершенно не понимает, как со временем меняется их фертильность.

Однажды мне пришло сообщение от женщины, которая рассказала, как пошутил ее доктор. Он сказал: «Вы молодая женщина, у вас все в порядке с детородной функцией. Вы можете забеременеть, сидя на теплом сиденье в автобусе». Звучит нелепо. Но этот постулат как нельзя лучше описывает то, как многие женщины воспринимают свою фертильность. Памятуя, как нас учили тому, что мы можем забеременеть в любой день цикла, мы проводим большую часть своих репродуктивных лет, стараясь узнать, как бы не забеременеть, вместо того, что думать о том, как сохранить свою детородную функцию для будущего.