Глаз-алмаз. Простые привычки для хорошего зрения

Татьяна Власова

Светлой памяти Святослава Николаевича Фёдорова посвящается

© Власова Т. М., текст, 2024

© ООО «Издательство АСТ», 2024

Книга легко читается и доступно объясняет алгоритм действий при каждом описанном заболевании глаз. Впечатляют интересные случаи из собственной практики автора. Уверена, они помогут людям вовремя принять правильное решение и сохранить прекрасное зрение!

Книга, безусловно, полезна для людей, страдающих глазными заболеваниями. Изложена кратко, понятным для наших пациентов языком и освещает именно те вопросы, которые обычно волнуют их.

Считаю необходимым сказать несколько слов об авторе. Татьяна Михайловна пришла работать в клинику, которой руководил известный академик Святослав Николаевич Федоров, в 1988 году и сразу обратила на себя внимание постоянным стремлением к повышению своих знаний, организаторским талантом, терпеливым и чутким отношением к пациентам, неторопливой и спокойной речью. Очень быстро завоевала авторитет среди коллег. Много оперировала, выполняла практически все виды глазных операций. Была наставником молодых начинающих хирургов. Ее ученики работают в крупных клиниках России и в других странах.

Татьяна Михайловна также очень интересный собеседник в вопросах литературы, искусства, психологии, прекрасно владеет русской речью. О ней можно много рассказывать и как о враче, и как о личности, но, к сожалению, формат изложения ограничен объемом.

Желаю автору дальнейших успехов!

Об авторе

С Татьяной Михайловной Власовой мы долгие годы работали вместе под руководством великого офтальмолога Святослава Николаевича Федорова. Это было незабываемое время профессионального становления! Татьяна Михайловна всегда была разносторонним офтальмологом с богатым клиническим опытом. На страницах книги она описывает различные болезни глаз, с которыми может столкнуться каждый, легким и простым языком, доступным для понимания в любом возрасте. Уверен, что знакомство с ценной информацией, представленной в книге, поможет многим избежать проблем со зрением.

Посвящения

Навсегда в моем сердце благодарная память о моих учителях – профессоре Леониде Феодосьевиче Линнике и профессоре Викторе Константиновиче Зуеве.

С любовью и восхищением благодарю Нелли Тимофеевну Тимошкину, когда-то поверившую в меня. Очень дорожу воспоминаниями и нашими продолжающимися беседами.

Отдельно благодарю Александра Викторовича Коновальцева, настоявшего на создании этой книги.

Невозможно перечислить всех добрых людей, которые оказывали помощь и содействие на разных этапах процесса.

Низкий всем поклон!

Вступление

Для чего написана эта книга и почему мне было необходимо изложить некоторые свои наблюдения

Здравствуй, дорогой мой читатель!

Я использую обращение на «ты», так принято разговаривать с близкими друзьями. И рассказ ведется примерно такой, каким получается разговор по телефону, когда с вопросами о глазах звонят дорогие мне люди.

В книге я подробно разбираю те вопросы, которые часто задают мне на приеме. Каждый день я сталкиваюсь с досадными ошибками, которые совершают люди от незнания. Хочу помочь тебе найти правильное решение и начну с самого главного.

Информация не для вступления, но она очень важна и первостепенна. При внезапном ухудшении зрения, даже незначительном, следует немедленно, в тот же день обратиться в клинику. Если запись к врачу закрыта, надо сказать волшебные слова: срочный (или, по-медицински, цитовый) случай. Этот «пароль» позволит тебе (или твоим близким) максимально быстро попасть к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем быстрее и лучше будет результат. Резкое (внезапное, моментальное) ухудшение зрения во многих случаях является признаком серьезного заболевания, требует скорейшей медицинской помощи и поэтому в книге не рассматривается. Но те советы, которые я привожу на этих страницах, служат профилактикой глазных заболеваний и помогут избежать серьезных проблем. К сожалению, на практике многие люди теряют несколько дней, недель или даже месяцев в ожидании, что всё само пройдет, и только после этого обращаются к врачу.

Быстро приводит на прием к врачу только нестерпимая боль, поэтому заболевания с выраженным болевым синдромом здесь не упоминаются.

Существует множество мифов о зрении. Принимаемые на их основе решения зачастую предопределяют результат. Я очень хочу предостеречь тебя от тех часто повторяемых ошибок и заблуждений, которые приводят к потере драгоценного времени, а иногда к ухудшению зрения или даже здоровья в целом. Цель этой книги – помочь тебе простыми действиями на уровне привычек сохранить или улучшить зрение при наиболее распространенных заболеваниях.

Моя основная служебная деятельность проходила в МНТК «Микрохирургии глаза» у Святослава Федорова, где каждый год работы по объему хирургии и количеству пациентов был равноценен целой профессиональной жизни в других учреждениях. Благодаря референству я присутствовала при разборах самых сложных случаев на всех консилиумах и получила бесценный опыт в лечении особо тяжелых состояний глаз. Много оперировала, заведовала отделом консультативной офтальмологии. Главной особенностью стала собственная методика индивидуального подхода к каждому конкретному человеку. Анализировать и структурировать полученную информацию помогли навыки, приобретенные еще в школе – окончила физико-математический класс с золотой медалью. Историю болезни рассматриваю как задачу со многими неизвестными, которую надо решить, то есть привести пациента к выздоровлению.

Я много оперировала, но еще больше занималась терапевтическим лечением с высокой результативностью. Поэтому у меня есть много рекомендаций, которые не встречаются в других источниках или встречаются без объяснения причинно-следственной связи. Это имеет значение, потому что многим людям важно понимать, что именно и почему может приводить к ухудшению зрения. С таким пониманием приходит собственная ответственность за соблюдение или несоблюдение рекомендаций.

К каждому заболеванию в книге приведены простые советы для улучшения ситуации, основанные на практике многолетних наблюдений.

Каждая глава посвящена одной болезни, начинается с наиболее часто возникающих вопросов и заканчивается рекомендациями. При лимите времени этих знаний будет достаточно. Для любознательных – подробные пояснения в тексте между вопросами и рекомендациями. Все главы имеют свою аватарку-навигацию, что облегчает поиск нужной информации.

Благодаря зрению мы такие, какие мы есть. Глаза помогают нам получать основную информацию о внешнем мире, познавать его и определять свое место в нем. А как мы помогаем глазам? Ответов будет много. Надеюсь, и на твои вопросы тоже.

Строение глаза

Немного анатомии и функционала

Вопреки распространенному мнению, мы видим не глазами, а мозгом. Глаза только воспринимают зрительные сигналы, обрабатывают их и передают по нервным волокнам через весь мозг в затылочную область, где располагается зрительный анализатор – структура, которая воспринимает то, что мы видим. Повреждения и изменения на любом участке этого длинного пути приводят к ухудшению зрения. Вот почему даже при таких распространенных и кратковременных состояниях, как головные боли или повышение давления, многие люди видят хуже, чем обычно. Рассмотрим по порядку, как всё происходит.

Когда световые лучи попадают в глаз, прежде всего они проходят через роговицу – прозрачное круглое окошко в центре белка. Роговица преломляет лучи и направляет их через зрачок и хрусталик на сетчатку глаза. Зрачок работает как диафрагма, которая регулирует световой поток. При ярком свете зрачок сужается, а в сумерках расширяется. Хрусталик располагается сразу за зрачком и представляет из себя прозрачную оптическую линзу. При нормальном зрении он фокусирует все проходящие через него лучи на сетчатке глаза, где происходит сложное преобразование светового луча в нервный импульс. С каждой точки сетчатки такой импульс несет информацию по отдельному нервному волокну, защищенному оболочкой. Таким образом, на всем протяжении следования нервного импульса изображение не теряется и не искажается. Всего от каждого глаза отходит около миллиона нервных волокон, они сливаются в зрительный нерв и следуют в его составе от глаза до затылочной области.